创新背景

信息技术（IT）对医疗保健服务的影响无处不在，快速消息传递取代传真，电子健康记录数据齐全又便于访问，软件可以为医生的决定提供信息，远程医疗使护理更加灵活......但信息技术对于医疗保健总体并未产生革命性影响，技术成本降低一定程度上提高了生产力，但并没有发生革命性变化。

创新过程

IT在医疗领域的使用率呈爆炸式增长，但不同级别的医疗保健的就业或工资没有发生巨大变化，医疗保健的核心技术也没有发生显著改变。转录订单的人员的招聘减少，IT部门雇用更多技术人才，但护士就业或医生就业依旧与以前差不多。信息技术在医疗保健领域最突出的作用在于管理层面。

麻省理工学院的研究人员指出，随着组织在高效部署技术方面变得更加舒适，医疗保健可能正处于重大变化的风口浪尖，研究成果论文题为《健康信息和通信技术对临床质量，生产力和工人的影响》。研究量化了增加医疗保健支出收益的差异，旨在更好地了解创新对就业的影响。

医疗保健行业在电子健康记录方面已经显示了基于IT的巨大变化，2009年到2014年，使用电子记录的医院从10%增长到大约97%。记录更容易地在提供者内流动信息，并有助于使用临床决策支持工具，为医生决策提供信息。而在决策支持等医疗保健的其他类型的应用方面，信息技术并没有达到同样的程度。研究人员认为可能是顾虑患者安全问题。

当涉及到人们的健康时，存在风险规避。医疗服务提供者不想犯错误，导致IT在医疗保健领域的采用需要更长的时间。多项研究确实表明，医疗保健中的IT应用程序提高了整体生产力，但总效果大约仅从大约1%到大约3%。到目前为止，IT技术在医疗保健行业中只是对工作进行补充，而不是替代品。

患者的预后似乎也得到了IT的帮助，但效果各不相同。通过检查特定研究的其他文献综述，论文指出，2011年的一项调查发现，60%的研究显示，与更多的IT使用相关的患者预后更好，30%的研究没有效果，10%的研究有负相关。2018年对37项研究的回顾发现，在30例病例中显示了IT的积极影响，7项研究没有明确的效果，没有一项研究具有负面影响。

研究分析表明，尽管人们经常声称技术将通过成像、机器人等方式消灭医疗保健工作，但IT工具本身并没有减少医疗劳动力。1990年，美国有800万医护人员，占就业岗位的7%；现在美国有1600万医护人员，占就业岗位的11%。在那段时间里，医疗文职人员略有减少，从医疗保健劳动力的16%下降到13%，但实际工作的持续存在是强劲的。例如，自1990年以来，医疗保健工作中护士的比例略有增加，从15.5%增加到17.1%。

虽然IT并没有引起医疗保健行业的巨大变化，但它提高了这一领域管理层面的效率。医疗保健行业的核心管理在于医疗团体自身和患者。医疗群体自身的专业性要求极强，特殊的职业性质导致相关管理更具有规范性和专业性，IT技术帮助医疗产品、主体和器械管理定量进行，减轻人力成本和时间成本，相关进出和使用情况都清楚地记录在案。而对于患者管理，IT的强大信息能力搭建了一个患者和医疗机构的桥梁，即使时间和空间相隔甚远，医生和护士也可以调看患者信息，优化患者预后和护理。

研究人员表示，过去的趋势并不能保证未来的结果。医疗保健行业未来可能会朝着一些基于信息技术的更实质性的转变。例如，疫情加速了远程医疗，人们已经开始习惯通过视频与医生就日常事务进行互动。现在，每个电话都变成了（虚拟）拜访，IT对于未来的医疗保健行业将具有重大影响。

创新关键点

深入探究目前信息技术对医疗保健行业的影响，明晰IT带来的改变以及对管理层面的重大意义，看到患者预后和生产力的逐步改善。