创新背景

抑郁症是精神健康相关疾病负担的主要原因，也是全世界残疾的主要原因，影响到大约2.8亿人，在2019年造成超过4700万残疾调整寿命年。

抑郁症是现在最常见的一种心理疾病，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，每次发作，持续至少2周以上、一年，甚至数年，大多数病例有复发的倾向，是现代人心理疾病最重要的类型。

创新过程

抑郁症的预防需要有效的干预措施，包括改变既定的风险因素。一项前瞻性研究的荟萃分析报告称，与体育活动水平低的人相比，体育活动水平高的人患抑郁症的几率要低17%。然而身体活动和抑郁之间的关系并不明确。

为了系统地回顾和荟萃分析已发表的成人前瞻性研究中体力活动与抑郁症发生之间的剂量反应关系，来自剑桥的学者搜索了PubMed、SCOPUS、Web of Science、PsycINFO的数据并将结果发表在JAMA Psychiatry杂志上。

研究人员纳入了报告3个或更多暴露水平的体力活动和抑郁症风险估计的前瞻性队列研究，这些研究有3000名以上的成年人，并有3年或更长的随访。研究人员统计了参与者的身体活动信息，并计算了他们的代谢当量（MET）。主要结果是抑郁症。

报告共纳入了15项研究，包括191130名参与者和2110588人年。观察到体育活动和抑郁症之间存在反曲线的剂量反应关系，在较低的活动量下有较陡的关系梯度，提示风险更大。相对于很少进行活动的成年人，那些每周进行一半的推荐体育活动量（4.4mMET小时/周）的人，抑郁症的风险降低了18%（95%CI，13%-23%）。

成年人每周积累8.8 mMET小时/周的运动量其风险降低25%（95% CI，18%-32%），超过该暴露水平后，潜在的益处逐渐减少，不确定性增加。根据对所包括的队列中的暴露率的估计，如果不太活跃的成年人达到目前的体育活动建议，11.5%（95% CI，7.7%-15.4%）的抑郁症病例可以被预防。

创新价值

这个关于身体活动和抑郁症之间关系的系统回顾和荟萃分析表明，身体活动也能带来巨大的心理健康益处，因此卫生工作者应鼓励增加体育活动以改善心理健康。