创新背景

帕金森病是一种进行性神经疾病，由于制造多巴胺的一些神经细胞已经死亡，患者大脑中没有足够的多巴胺来正常控制运动，就会出现帕金森的症状。在英国约有14.5万人受其影响。其主要症状主要包括颤抖，行动缓慢和肌肉僵硬。

在临床中，医生通常通过使用“临床分级量表”评估这些症状来诊断和监测帕金森症的进展。但这完全依赖于临床医生自己对患者病情的主观印象。

创新过程

为了更客观地评估帕金森患者的病情，牛津大学神经计量学实验室自2016年以来一直在开发客观的数值测量方法，以帮助医生准确诊断疾病并监测帕金森症的进展，这将会为患者提供更有针对性和及时的治疗。

家庭监控的出现

在此过程中，研究员一直在通过面对面的诊所的方式进行研究。在患者两个小时的门诊就诊期间，研究人员将测量快速眼球运动（被称为扫视）、手部运动和步态的速度的协调方面的微妙异常。他们还将通过平板电脑上的任务来评估认知表现。然后，他们将试图弄清楚这些数值测量方法是否能够准确、客观地量化帕金森症，并随时跟踪其病程发展。但帕金森氏症的症状每天都会有所波动，有时甚至在一天之中都会波动。他们意识到，患者在每隔几个月的短期就诊期间的行为可能并不能代表病情的总体进展。因此研究团队希望能够在家庭和诊所同时进行监测。

2020年，Covid大流行使得患者无法亲自去诊所参与研究，于是研究人员加速了推出可穿戴技术的计划，使研究参与者能够在家里监测自己的症状。

研究团队与默沙东和技术公司Clinical Ink合作，获取了参与者在家的症状数据。这项可穿戴技术将智能手表和手机结合起来，对帕金森症的一系列运动和认知进行测试。

远程监测的方法

该团队的一名成员在远程医疗预约期间远程为参与者设置一切，解释如何使用手表和手机上的应用程序。参与者会收到指令，然后应用程序会一步一步地指导他们该怎么做。参与者需要每月在家进行一次测试，在应用程序上执行如阅读、测试反应时间和认知等任务。

事实上，家庭监测并不能完全取代门诊。病人每四个月有一次远程医疗预约，如果他们愿意，也有机会亲自到诊所就诊。

该项目的成果将改善帕金森症的诊断、跟踪和治疗。在监测疾病进展方面所获得的见解将使临床试验的评估更加有效，不仅能更快地发现治疗帕金森症的药物，而且可能会更快地发现治疗一系列神经疾病的药物。

创新价值

该研究开发了一种能够与手机和智能手表结合的新型可穿戴技术。这项数字化卫生技术使帕金森患者能够在家进行病情监测，有效地缓解了因病情频繁波动导致难以准确判断病情进展的问题，也为客观量化神经疾病的病情提供了依据。