创新背景

近几十年来，诊断和治疗方面的技术和理论进展提高了乳腺癌患者的生存率。乳腺癌预后与病理类型、激素受体状态、HER2受体有关，在过去的几年里，许多研究人员集中探究肿瘤的特征及其预后意义。

创新过程

患者身体质量指数、肿瘤大小和癌症特异性蛋白之间的相互作用影响乳腺癌发生的环境，它们对预后有重要影响。瑞典隆德大学的新研究增强了对患者体质(BMI)和周围肿瘤组织之间的相互作用对预后的重要性的理解，有助于了解肿瘤环境对乳腺癌预后的影响，这些知识可以进一步提高乳腺癌的精准医疗。

研究以2002年至2012年在斯科纳大学医院接受手术的约1000名乳腺癌患者为对象进行随访，对肿瘤大小和分子特征以及周围肿瘤环境如何影响药物吸收和杀死癌细胞的治疗效果的理解有所增加。研究人员探究肿瘤大小、肿瘤组织周围的细胞、患者的身体结构以及一种名为Caveolin-1的蛋白质。这种蛋白质与富含胆固醇的膜筏结构域有关，存在于所有细胞的细胞膜中，包括肿瘤细胞和肿瘤周围的细胞，它参与了不同物质(包括药物)进入细胞的运输，是细胞信号转导和膜运输的主要调节因子。

研究对参与者的侵袭性肿瘤细胞和肿瘤组织微阵列基质细胞进行免疫组化，研究Caveolin-1在乳腺癌细胞间室中与信号通路、临床病理特征和临床结果相关的作用。细胞质和基质的Caveolin-1分别被分为阳性、阴性和强或不强。然后用Cox回归评估Caveolin-1表达与临床预后的关系。

研究发现，如果患者体重正常，或者肿瘤很小，肿瘤周围的细胞中有少量或没有Caveolin-1是好事，但如果患者超重或肿瘤很大，情况则相反。这表明了将肿瘤置于正确位置的重要性。

Caveolin-1的预后影响取决于其定位、人体测量和肿瘤因素。在一组被认为是“低风险”的患者中，基质CAV1预测了高复发风险。细胞质CAV1预测异时性对侧疾病。如果确诊，可以将CAV1作为治疗靶点并进行风险分层。结果表明，Caveolin-1蛋白可以作为一种标志物，提供更精确的预后，并为乳腺癌患者选择治疗方案提供支持。

研究人员表示，更多地关注患者的特征非常重要，而不仅仅是肿瘤的各个方面。Caveolin-1的水平可能会受到现有批准药物的影响，但这需要进一步的研究，因为这些药物对乳腺癌有什么影响尚不清楚。每个患者体内的癌细胞所处的环境在很多方面都是不同的。

创新关键点

通过研究Caveolin-1蛋白在乳腺癌细胞间室中与信号通路、临床病理特征和临床结果相关的作用，探究肿瘤环境对乳腺癌预后的影响。